Ein Test mit hoher Empfindlichkeit, aber relativ geringer Spezifitätkann dementsprechend auch zu falsch positiven Ergebnissen führen.
Wichtig sind jedoch nicht nur die testspezifischen Kriterien. Auch die Vortestwahrscheinlichkeit spielt eine wichtige Rolle. Es gibt an, wie hoch das geschätzte Infektionsrisiko für die betroffene Person ist. Die Wahrscheinlichkeit eines Vortests ergibt sich zum einen aus der Umgebung der betroffenen Person (Arbeitsumgebung, viele Kontakte usw.) und der Prävalenz (= Anzahl der infizierten Personen in der Allgemeinbevölkerung). Wenn die Wahrscheinlichkeit eines Vortests hoch ist, beispielsweise weil Sie Kontakt mit einer infizierten Person hatten oder die Prävalenz in der Region hoch ist, erhöht ein positives Ergebnis das tatsächliche Vorhandensein einer Infektion erheblich.
Ein weiterer Knackpunkt ist der Zeitpunkt, zu dem eine kranke Person getestet wird: Insbesondere zu Beginn der Infektion oder wenn eine Infektion abgeklungen ist, ist der Viurslast immer noch (oder wieder) niedrig, was zu falsch negativen Ergebnissen führen kann.
Eine korrekte Probenahme oder ein korrekter Transport sind weitere Einflüsse, die bei unsachgemäßer Verwendung zu falsch negativen Testergebnissen führen können. Wenn daher ein berechtigter Verdacht besteht (die getestete Person hat Symptome, ist die Kontaktperson usw.), sollte bei Bedarf ein zweiter PCR-Test durchgeführt werden. Ein positives Testergebnis im Antigen-Test muss auch durch einen PCR-Test bestätigt werden.
